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赤ちゃんの誕生


準備期陣痛開始から入院まで(準備 、分娩第T期前半、開口期)
進行期陣痛がだんだん強くなる(進行期、分娩第T期中半、開口期)
極期子宮口全開まで(極期、分娩第T期後半、開口期)
娩出期いよいよ赤ちゃん誕生(娩出期、分娩第U期)
後産期胎盤が出て分娩終了(後産期、分娩第V期)
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陣痛開始から入院まで(準備期、分娩第T期前半、開口期)

準備期イメージ
不規則だった陣痛が、規則正しくなってくる。だいたい10分間隔になったら、いよいよ入院。
この時期はまだまだ余裕たっぷり。できるだけリラックスして過ごそう。食事を取るのもいい。
赤ちゃんはママの体に対して真横を向いている。肩をすぼめ、あごを胸にくっつけるような姿勢で、できるだけ抵抗のないようにしている。
呼吸はゆっくり鼻から吸って、ゆっくり口から息を吐く。およその目安は3秒。3拍子のワルツのリズムを思い出して。

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陣痛がだんだん強くなる(進行期、分娩第T期中半、開口期)

進行期イメージ
陣痛の間隔が短くなるにつれて、陣痛の時間はどんどん長くなる。痛みも強くなってくる。
赤ちゃんが少しずつ下りてくるので、痛む場所がおなかから腰、足のつけ根へと変化してくる。
これまでの余裕はなくなり、呼吸法なしでは痛みを乗り切れない。はじめはゆっくりと深呼吸。次に、鼻で軽く息を吸いながら「ヒッ・ヒッ」と言うように短く息を吐く。次に「フー」と息を吐ききる。陣痛の波に合わせながら、これを繰り返す。落ちついて痛みを逃そう。
人によっては寒けを感じたり、吐き気をもよおすこともある。

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子宮口全開まで(極期、分娩第T期後半、開口期)

極期イメージ
子宮口が7〜8cmくらい開くと、陣痛が最も長く、強くなるピークに達する。いきみたくなるけれども、分娩台に上がるまでは我慢、我慢。 今までの呼吸で「フー」と息を吐ききった後、のどの奥で「ウン」と言いながら軽く腹圧をかけると、いきみを我慢しやすいようだ。
手足のしびれや吐き気を覚える人もいる。
この頃、破水することが多い。
子宮口が全開大になったら、いよいよ分娩室へ移動。

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いよいよ赤ちゃん誕生(娩出期、分娩第U期)

娩出期イメージ
赤ちゃんの頭は骨盤の出口あたりで、ママの背中の方を向いている。
陣痛はますます強くなってくる。
陣痛が強くなると赤ちゃんの頭が見えるようになる(排臨)。やがて、陣痛の波が引いても頭が見えたままの状態になる(発露)。
発露の後、「いきんでください」と合図があったら、大きく深呼吸をした後、おしりの方に力をいれてできるだけ長くいきむ。苦しくなったら、息を吸いなおしてもう一度いきむ。 赤ちゃんはいきみによる腹圧と陣痛とに助けられて、一進一退を繰り返し、回りながら(児頭の回旋)産道を進んでくる。赤ちゃんの心拍数が減ったように感じるかもしれないが、それは赤ちゃんも産まれようと頑張っているため。心配しないでも大丈夫。
陣痛のときの数回のいきみで、赤ちゃんの頭がママの体の外に出る。赤ちゃんはやがて向きを変え、ママの体に対して真横の、もとの方向に戻りはじめる。左右どちらかの肩が上になった状態で回旋はストップ(第四回旋)。
赤ちゃんの頭が外に出たら、全身の力を抜いて、「ハッ・ハッ」と短く浅い呼吸をする。しばらくすると、上の方の肩が出て、あっという間に両肩、体全体が出てくる。 このとき、赤ちゃんが早く出てこられるように会陰切開をすることもある。赤ちゃんの誕生だ。おめでとう!

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胎盤が出て分娩終了(後産期、分娩第V期)

分娩第V期イメージ
赤ちゃんが産まれた後は、さっきまでの痛みが嘘のように楽になる。
しばらくして、胎盤が出てくる。この時は軽い陣痛のようなものが起こる場合もあれば、自然に出てくることもある。いずれにしても大したことはない。
胎盤が出れば分娩は終了。ゆっくり体を休めよう。会陰切開をした人はこの時に切開した部分を縫合する。麻酔をかけて行うので痛みはない。

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